Tipo de proyecto: PICTO UNAJ 2022
Estado: En curso
Director: Fernando Miguel Trejo
Integrantes: Matías Hernán Assandri, Andrea Natalia Crivaro, Paola Cecilia Soldavini Pelichotti, Franco Nahuel Caram Romero
Instituto: CIDCA – CICPBA
Resumen:
En los últimos años se han incrementado a nivel mundial cambios en los perfiles epidemiológicos de las infecciones por C difficile, que involucran cuadros más severos, mayor mortalidad cambios en poblaciones de riesgo, mayores contagios y afección a personas jóvenes e incluso infantes, además de infecciones adquiridas fuera del ambiente hospitalario. La aparición de nuevas cepas, más virulentas y resistentes a antibióticos, requiere de una revisión sobre los tratamientos y estrategias llevadas adelante para el control de las ICD. Para esto, resulta de gran relevancia caracterizar los aislamientos circulantes en centros de salud locales mediante técnicas de tipificación que permitan identificar brotes e incluso conocer los principales orígenes de las infecciones por este patógeno, como así también la distribución de las diferentes variantes dentro de los centros de salud y entre los centros. Parámetros clínicos relevantes y factores de riesgo en pacientes infectados por C. difficile, serán estudiados en relación a las variantes circulantes y sus características tanto de resistencia y sensibilidad a antibióticos, como capacidades fenotípicas y funcionales involucradas en el ciclo de infección, con el fin de establecer posibles correlaciones que permitan no sólo contribuir a mejorar la comprensión de la epidemiología asociada a C. difficile, sino que también brinden potenciales herramientas para lograr un control más rápido y eficiente de las infecciones asociadas a este patógeno. En este sentido, uno de los aspectos novedosos del presente proyecto, consiste en evaluar la presencia de anticuerpos circulantes contra estructuras proteicas no toxigénicas relevantes en el ciclo vital de C difficile, como lo es CspC. Se buscarán correlaciones entres estos perfiles serológicos y los datos clínicos del paciente, para ser empleadas en la detección temprana de casos graves de infección. El objetivo general del proyecto se orienta a aportar al conocimiento sobre la situación epidemiológica de C. difficile a nivel local. Asimismo, se busca contribuir con el sistema sanitario mediante la identificación de marcadores confiables que den cuentan de la gravedad de las infecciones y poder brindar así herramientas de utilidad para el tratamiento y control de las ICD. Para ello, se plantean los siguientes objetivos específicos: 1. Recopilación de datos de relevancia clínica de pacientes diagnosticados por DACD. 2. Obtención de aislamientos de C. difficile de heces de pacientes 3. Caracterización de aislamientos toxigénicos: determinación de toxinas y genes asociados, variantes MLST, capacidad de esporular y germinar. 4. Determinación de IgA, IgG y IgM contra proteínas no toxigénicas de C. difficile. 5. Estudio de la prevalencia de la infección y la correlación entre la presencia de factores de virulencia, el perfil de resistencia a antibióticos, el toxinotipo, factores de virulencia relevantes y parámetros clínicos del paciente.
