Tipo de proyecto: PICTO UNAJ 2022
Estado: En curso
Directora: María Carolina Dalmasso
Integrantes: Sara Silvia Kochen Kochen, Ignacio Larrabide, Julieta Lisso, Delfina Braggio
Instituto: Estudios en Neurociencias y Sistemas Complejos
Resumen:
La demencia asociada a la edad, cuya principal causa es la enfermedad de Alzheimer, representa un problema sanitario y socioeconómico. Alrededor del 75% de la población mundial con demencia no ha recibido un diagnóstico formal, resultando en una falta de buen seguimiento y tratamiento. En parte, esto se debe a la complejidad que presenta el diagnóstico, dado que los procesos que desencadenan el deterioro cognitivo comienzan 10-20 años antes de la aparición de los síntomas, a que cada persona presenta una velocidad de progresión a demencia muy diferente, y no todas las personas con deterioro cognitivo desarrollan demencia. Además, la evaluación neurocognitiva es incluso más compleja cuando las personas presentan baja escolaridad e institucionalización y viven en una situación de vulnerabilidad socioeconómica, como las que concurren a consultorios AMI (Asistencia Médica Integral) pertenecientes al Hospital El Cruce (HEC), en Florencio Varela. Por lo tanto, en este trabajo nos proponemos definir los biomarcadores genéticos y estructurales del cerebro, obtenidos por cuantificación de imágenes de resonancia magnética nuclear (MRI) de alto campo magnético (3 Tesla) que mejor se asocian al estado neurocognitivo de los pacientes y permitan estimar el riesgo de progresión a demencia. Para ello, los mayores de 60 años que decidan participar del proyecto, por consentimiento propio o del tutor, serán evaluados cognitiva y socio-ambientalmente, se les realizará un estudio de imagen por MRI-3 Tesla y se les tomará una muestra de sangre o saliva para el análisis genético. Las imágenes serán cuantificadas para obtener valores de volumen, área y espesor en la sustancia gris y la sustancia blanca de 74 regiones anatómicas de interés, así como de la carga lesional, mientras que las muestras de ADN serán genotipificadas a nivel de genoma completo (GWAS). Finalmente, se definirán los biomarcadores genéticos y estructurales del cerebro que mejor definen el estado cognitivo de los participantes. Por otro lado, se implementará y evaluará la efectividad de una Terapia de Estimulación Cognitiva en esta población. De este modo se buscará optimizar el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de los pacientes con deterioro cognitivo de modo personalizado, dando un paso más hacia la medicina de precisión.
